Размер шрифта:

ААА

Цвет:

ААА
Адреса и график работы
Професcионал:
пл. Металлургов, 1
пн-пт: 7.30-19.00
сб-вс: выходной
stamlipetsk@mail.ru
Зубная фея:
Теперика, 13А
пн-cб: 9.00-20.00
вс: 9.00-16.00
stamlipetsk@mail.ru
Будь здоров:
Интернациональная, 56
пн-пт: 9.00-20.00
сб-вс: выходной
stamlipetsk@mail.ru

Положение о гарантиях

ПОЛОЖЕНИЕ об установлении гарантийного срока и срока службы при оказании стоматологической помощи

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Настоящее Положение разработано в целях урегулирования взаимоотношений, возникающих между  Клиникой и пациентом (далее—Заказчиком). При оказании стоматологической помощи и выполнении гарантийных обязательств. Клиника строго руководствуется: Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ  и Закон РФ от 07.02.1992 N 2300-1«О защите прав потребителей».

Настоящее положение определяет гарантийные сроки и сроки службы на производимые в Клинике стоматологические услуги, работы, правила их установления и изменения.

Все работы и услуги выполняются на основании лицензии, в соответствии с существующими технологиями, все материалы сертифицированы, зуботехнические работы изготавливаются в лицензированной лаборатории. Все материалы разрешены для применения на территории Российской Федерации.

2. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОНЯТИЙ ГАРАНТИИ И СРОКА СЛУЖБЫ

Гарантийный срок — это период времени, в течение которого в случае обнаружения недостатка в выполненной работе (оказанной услуге), пациент вправе потребовать безвозмездного (бесплатного) устранения выявленных недостатков. В период гарантийного срока Клиника обязуется устранить недостатки за свой счет, если не докажет, что данный случай не является гарантийным и неблагоприятные последствия связаны с обстоятельствами, возникшими после принятия работы Заказчиком вследствие нарушения им правил использования результата услуги, действий третьих лиц, непреодолимой силы, иных обстоятельств, предусмотренных настоящим Положением.

Гарантийный срок исчисляется с момента передачи результата работы пациенту, то есть с момента оказания услуги.

Конкретный гарантийный срок на оказанную услугу устанавливается лечащим врачом и указывается в медицинской документации с учетом обстоятельств установления гарантии.

Недостаток - это несоответствие оказанной стоматологической услуги обязательным медицинским требованиям (стандартам), технологиям и условиям договора.

Обстоятельства установления гарантий - это ряд объективных факторов, заявленных пациентом и выявленных врачом в конкретной клинической ситуации, которые могут оказать влияние на результат лечения определенным образом - позитивно, нейтрально или негативно:

  1. состояние здоровья пациента - наличие сопутствующих заболеваний, которые напрямую или косвенно влияют (или могут повлиять в будущем) на состояние зубов и окружающих тканей (учитываются данные о здоровье);
  2. ситуация в полости рта пациента — как и насколько может повлиять на выполненную работу (учитываются жалобы, данные осмотров и снимков, состояние гигиены);
  3. объем выполнения пациентом рекомендованного плана лечения — какие невыполненные рекомендации, как и насколько сильно могут ограничивать гарантии (пациенту разъясняется значение конкретных пунктов плана);
  4. сложность выполненной работы — необычность случая, запущенность заболевания, лечение ранее данного зуба, многофакторная причинная обусловленность;
  5. особенности использованных технологий и материалов, вариантов лечения — как и насколько они могут повлиять на гарантии (разъясняются достоинства и недостатки технологий и материалов, вариантов лечения, использованных врачом или выбранных пациентом);
  6. особенности профессиональной деятельности пациента, которые могут негативно повлиять на результаты стоматологического лечения: работа в горячих цехах или на холоде, химическое производство и лаборатории, порошковая металлургия и сварка, интенсивная работа с компьютером, игра на духовых инструментах, занятия спортом (бокс, борьба, баскетбол) и др.

Срок службы — период, в течение которого Клиника обязуется обеспечивать потребителю возможность использования результата услуги по назначению и нести ответственность за существенные недостатки, возникшие по ее вине. Срок службы результата услуги определяется периодом времени, в течение которого результат услуги пригоден к использованию, и исчисляется со дня принятия услуги.

Существенный недостаток - неустранимый недостаток или недостаток, который не может быть устранен без несоразмерных расходов или затрат времени, или выявляется неоднократно, или проявляется вновь после его устранения, или другие подобные недостатки; это недостаток, который делает невозможным или недоступным использование результата услуги в соответствии с ее целевым назначением, либо который не может быть устранен без несоразмерных затрат (например, полный перелом протеза или выпадение пломбы).

В случае выявления в течение срока службы существенных недостатков в выполненной работе, потребитель (пациент) вправе предъявить исполнителю требование о безвозмездном устранении недостатков, если докажет, что недостатки возникли до принятия им результата работы или по причинам, возникшим до этого момента. Указанные требования должны быть устранены исполнителем в течение 30 дней со дня предъявления требования потребителем (пациентом) в письменном виде.

3. УСЛОВИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ  ГАРАНТИИ

Гарантия предоставляется при условии выполнения пациентом следующих требований:

  1. соблюдать периодичность профилактических осмотров назначенных лечащим врачом
  2. осуществлять каждые 6 месяцев профессиональную гигиену полости рта
  3. соблюдать все рекомендации лечащего врача
  4. соблюдать сроки предполагаемого врачом лечения, выполнять согласованный план лечения;
  5. соблюдать индивидуальную гигиену полости рта;
  6. информировать врача обо всех изменениях, связанных с текущим состоянием здоровья на момент лечения;
  7. в случае обнаружения недостатков в оказанной услуге, обратиться в Клинику, не устранять недостатки в другой медицинской организации (при обращении в другую клинику за экстренной помощью пациент должен предоставить выписку из медицинской карты и снимки)
  8. В случае несоблюдения пациентом установленных требований, гарантийные обязательства Клиники прекращаются.

4. ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ГАРАНТИИ

В обязательном порядке, во всех случаях оказания стоматологической услуги, пациентам гарантируется:

Совокупность указанных обязательных гарантий создает предпосылку для качественного оказания стоматологических услуг и устойчивости их результатов.

5. СНИЖЕНИЕ ГАРАНТИЙНОГО СРОКА И СРОКА СЛУЖБЫ

Возможные причины уменьшения гарантийного срока и срока службы:

-влияние явных и вероятных общих заболеваний потребителя (пациента) на течение

стоматологических проблем (обменные нарушения и системные заболевания);

-снижение иммунологической реактивности организма потребителя (пациента), в том

числе проявляющееся частыми инфекционными заболеваниями;

-прием гормональных, психотропных, наркотических, кислотосодержащих препаратов;

-невыполнение рекомендаций врача, направленных на укрепление эмали зубов, нормализацию состояния десен;

-самолечение стоматологических заболеваний (применение процедур и прием медикаментов, не назначенных врачом);

-при неудовлетворительной гигиене полости рта, т.е. гигиенический индекс «ГИ», определяемый врачом, больше 1,5 – сроки гарантии и службы уменьшаются на 50%;

- при показателе КПУ (кариозно-пораженные, пломбированные, удаленные зубы) = 13-18

сроки гарантии и сроки службы снижаются на 30%;

- при КПУ более 18 сроки гарантии и сроки службы снижаются на 50%.

6. ОТМЕНА ГАРАНТИЙНЫХ СРОКОВ И СРОКОВ СЛУЖБЫ

Гарантия не распространяется:

- в  случае, если в период действия гарантийного срока у пациента возникнут (проявятся) заболевания внутренних органов, а также изменения физиологического состояния организма (вследствие беременности, приема лекарственных препаратов, вредных внешних воздействий), которые способны негативно повлиять на достигнутые результаты стоматологического лечения;                                                   - в случае развития нового заболевания (патологии) зуба, не связанного с оказанной услугой, при отказе пациента от лечения в объеме, необходимом по медицинским показаниям (например: удаление старой пломбы, перелечивание корневых каналов);

- на лечение корневых каналов при повторном лечении зуба в случае появления болей, (осложнений), как результата ранее леченого начального пульпита (глубокого кариеса);

- в случае возникновения патологии связанной не с недостатком оказания услуги, а с риском, о котором пациент был предупрежден перед проведением лечения (медицинской манипуляции) с учетом процента успешности лечения;

- при лечении каналов постоянных зубов с несформированными верхушками у детей в возрасте от 6 до 11 лет;

- на лечение зубов у детей в возрасте до 5 лет включительно, в связи с анатомо–физиологическими особенностями, лабильной психикой;

- при наличии подвижности зубов (гарантийный срок устанавливает лечащий врач);

- при наличии диагноза заболеваний десен: пародонтоз;

- на эндодонтическое лечение при лечении депульпированного зуба;

- при отсутствии четких медицинских показаний к выполнению определенных видов протезирования и желания пациента выполнить работу по определенной схеме, врач-стоматолог имеет право установить гарантийный срок на ортопедическую конструкцию 1 месяц, предварительно известив об этом пациента. Все переделки (изменения конструкции, терапевтическая подготовка зубов под протезирование) выполняется за счет пациента;

- на зубы, лечение которых проходило в других клиниках по поводу аналогичных заболеваний. Об уменьшении срока гарантии на стоматологические услуги, работы лечащий врач сообщает пациенту и делает соответствующую запись в его амбулаторной медицинской карте.                   

При оказании стоматологической помощи по добровольному медицинскому страхованию в случае установления страховой компанией гарантийных сроков выше, чем в  Клинике дефекты, возникшие по истечении гарантийных сроков, установленных последним, устраняются за счет средств страховой компании.

7. ГАРАНТИЙНЫЕ СРОКИ И СРОКИ СЛУЖБЫ НА МЕДИЦИНСКИЕ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ УСЛУГИ (РАБОТЫ)

7.1.Услуги по терапевтической стоматологии.

К терапевтическому лечению относится лечение заболеваний кариеса, пульпита и периодонтита, реставрация зуба без протезирования, замена/корректировка пломб, подготовка (лечение) зубов под протезирование, услуги косметической стоматологии (восстановление или изменение первоначальной формы и цвета зуба без протезирования).

Гарантия начинает действовать с момента завершения лечения конкретного зуба (т.е. постановки постоянной пломбы).

№ п/п

Наименование

Срок

гарантии

Срок

службы

1.

Постановка пломб, эстетическая реставрация

1.1.

Пломба из химического композита «жидкость-порошок»

1.1.1.

I, II, III, IV, V классы по Блэку

6 мес.

9 мес.

1.1.2.

Пломба с парапульпарными штифтами

6 мес.

1 год

1.2.

Пломба из химического композита «паста-паста»

1.2.1.

I, II, III, IV, V классы по Блэку

6 мес.

1 год

1.2.2.

Пломба  с парапульпарными штифтами

6 мес.

1,5 года

1.3.

Пломба из композита светового отверждения

1.3.1.

I класс по Блэку

1 год

2 года

1.3.2.

II ,III, IV, V классы по Блэку

9 мес.

1,5 года

1.3.3.

Пломба с парапульпарными штифтами

1 год

2 года

1.4.

Виниры

9 мес.

1,5 года

1.5.

Владки

1 год

2 года

Примечание:

1.Данные сроки действительны для пациентов с единичным кариесом и множественным стабилизированным или медленно текущем процессе. При КПУ зубов 13-18 – сроки снижаются на 30%. При КПУ более 18 – сроки гарантии и службы уменьшаются на 50%.      

2. При неудовлетворительной гигиене полости рта – сроки гарантии и службы уменьшаются на 50% 

3. При нарушении графиков профилактических осмотров, гигиенических визитов предусмотренных планом лечения, гарантия аннулируется.

4. При невыполнении рекомендованного плана лечения, сроки гарантии и сроки службы аннулируются.

7.2.Услуги по ортопедической  стоматологии.

К услугам по ортопедической стоматологии относятся услуги по устранению (лечению) дефектов зубов и (или) зубных рядов челюстей с помощью постоянных и (или) временных ортопедических конструкций.

К постоянным ортопедическим конструкциям относятся:

- металлокерамические и цельнолитые коронки, в т.ч. комбинации этих коронок, а также мостовидные конструкции, виниры;

- безметалловые коронки (спечённая керамика, прессованная керамика, композитные коронки);

-съёмные конструкции: полные съёмные конструкции, бюгельные протезы (с замками, кламмерами, фиксацией на имплантатах);

К временным ортопедическим конструкциям относятся:

-временные коронки;

-временные замещающие протезы;

№ п/п

Наименование

Срок

гарантии

Срок

Службы

1.

Вкладки

1.1.

Из металла

1 год

2 года

1.2.

Из металлокерамики

1 год

2 года

2.

Виниры

9 мес.

1,5 года

3.

Коронки

3.1.

Из пластмассы

1 месяц

3 месяца

3.2.

Из металлокерамики

1 год

2 года

3.3.

Из фарфора

1 год

1,5 года

3.4.

Из композиционного материала

9 мес.

1,5 года

4.

Коронки цельнолитые

 

 

4.1.

Из КХС, НХС

1 год

2 года

5.

Мостовидные протезы

 

 

5.1.

Цельнолитые из КХС, НХС

 1 год

2 года

5.2.

Мостовидные протезы из металлокерамики

 1 год

2 года

6.

Съемные протезы

 

 

6.1.

Бюгельные протезы

 1 год

2 года

6.2.

Частичные съемные пластиночные протезы

 6 мес.

1 год

6.3.

Полные съемные пластиночные протезы

 6 мес.

1 год

Примечание:

 1.При неудовлетворительной гигиене полости рта, сроки гарантии и сроки службы на все виды протезирования уменьшаются на 50%.

 2.При нарушении графиков профилактических осмотров, предусмотренных планом лечения, гарантии аннулируется.

 3.При протезировании на имплантатах сроки гарантии и сроки службы определяются в соответствии с конструкцией протеза и общим состоянием организма. При наличии у пациента системных заболеваний гарантии не определяются.  

 4.Временные ортопедические конструкции подлежат обязательной замене на постоянные. Если по вине пациента, временные конструкции не заменены на постоянные, то дальнейшая  ответственность с клиники снимается.

7.3.Услуги по постановке имплантантов.

ООО «Новолипецкая стоматологическая клиника» гарантирует пациенту использование сертифицированных имплантантов. При проведении операции будет обеспечен необходимый уровень стерильности, что имеет большое значение для длительной службы имплантатов и профилактики их отторжения, максимальную комфортность и безболезненность установки имплантата, врачебный контроль за процессом приживления имплантата.

Клиника не гарантирует 100% приживаемость имплантанта, т.к. имплантант является инородным телом и неизвестна реакция организма на его вживление, однако в 95-97% случаев происходит приживление имплантантов.

Гарантии на установку имплантатов не распространяются:

На пациентов, имеющих абсолютные и относительные противопоказания к операции постановки имплантатов:

- на момент сбора анамнеза;

- выявленные в процессе посещения профилактических осмотров недостатки, связанные с    неудовлетворительной гигиеной полости рта;

- несоблюдение рекомендаций врача и графика осмотров;

- при обращении на консультацию в другие клиники;

- в момент отторжения имплантатов.

№ п/п

Наименование

Срок

гарантии

Срок

службы

1.

1 этап хирургический (установка имплантата)

1 год

2 года

2.

2 этап ортопедический (протезирование на имплантатах)

1 год

2 года


Уменьшение стоимости услуги, возвраты денежных средств производятся только после рассмотрения врачебно-экспертной комиссией на основании личного заявления пациента (в срок 30 дней).

Комиссия вправе запросить пакет необходимых документов о состоянии здоровья пациента для уточнения причин повлекших  отторжение  имплантата.

Все отказы от предоставления пациентом выписок из истории болезни, проведения дополнительных анализов, получение консультаций и заключений у врачей смежных специальностей, необходимых для оценки состояния здоровья пациента приводит к аннулированию гарантийных обязательств.

После окончания 2-го этапа имплантологического лечения ( протезирование на имплантатах) гарантии на результаты лечения не распространяется если:

1 .Пациент не посещает врача для проведения контроля за конструкцией в 1 -ый год - 1 раз в 3 месяца, со 2-го года - 1 раз  в 6 месяцев.

2.Пациент не посещает врача для проведения профессиональной гигиены полости рта минимум 1 раз в 6 месяцев. При необходимости по назначению врача — чаще.

3.При изготовлении тотальных конструкций на имплантатах и по показаниям, если не пользуется  разобщающей каппой. Для контроля использования каппы и в целях определения срока изготовления новой каппы, осмотр не реже 1-го раза в 4-е месяца.

 7.4. Услуги по ортодонтии.

К услугам по ортодонтической стоматологии относятся услуги по устранению зубочелюстных аномалий с помощью ортодонтических аппаратов.

Гарантийные обязательства на ортодонтическое лечение распространяются только на лечение несъемной техникой (брекеты), в течение всего срока ношения ортодонтической конструкции.

Гарантийный срок  на ортодонтические услуги начинает действовать с момента установки ортодонтических аппаратов (брекеты)  во рту потребителя (пациента), что подтверждается записью в амбулаторной карте.

Обязательным условием для сохранения гарантий на ортодонтическое лечение являются: выполнение всех рекомендаций и назначений врача-ортодонта, а также фиксация несъемного ретейнера после снятия несъемной техники. Ретейнер фиксирует достигнутый результат лечения.

Гарантийные обязательства в случае отклейки брекетов: механической и адгезивной.

Механическая. По вине пациента. При этом клей остается на зубе, а площадка брекета чистая. Если такая отклейка происходит до 3 раз за курс лечения, пациент обязан оплатить фиксацию согласно установленным расценкам, стоимость брекетов лишь в случае их поломки или потери. В противном случае клиника оставляет за собой право отказать пациенту в дальнейшем лечении.

Адгезивная. Обусловлена нарушением адгезии (попала влага при фиксации). Клей остаётся на брекете. Повторная фиксация пациентом не оплачивается. Оплата взымается только за брекет в случае его потери или поломки.

В случае поломки ортодонтической дуги или иных элементов брекет-системы стоимость новой дуги (элемента) взымается с пациента.

Гарантийные обязательства не распространяются в случае:

- ношения пациентом только съёмных ретенционных аппаратов (каппа, пластинка);

- только проволочных ретенционных конструкций;

- отказа пациента от ретенционных аппаратов;

- неявки на гарантийный профосмотр.

В случае поломки ретенционного аппарата пациент должен немедленно сообщить об этом лечащему врачу. 

Гарантия не распространяется:

 - на съемные детские ортодонтические пластинки и аппараты при их механическом повреждении или потере.

При поломке съемной ортодонтической конструкции, починка или новый аппарат оплачиваются согласно действующему прейскуранту

Гарантийный срок аннулируется:

·  при нарушении потребителем (пациентом) графиков профилактических осмотров, гигиенических визитов, предусмотренных планом лечения,

·  при несоблюдение условий по эксплуатации ортодонтической конструкции (использование специализированных паст и зубных щеток, очищающих таблеток и т.д.).   

·  после завершения активного лечения потребитель (пациент) не соблюдает рекомендации по ношению ретенционного аппарата. 

8. СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ УСЛУГИ, НА КОТОРЫЕ УСТАНАВЛИВАЮТСЯ ТОЛЬКО ПРОЦЕНТЫ УСПЕШНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ

Стоматологические заболевания, указанные в п.8, не имеют установленных гарантийных сроков в связи с тем, что их лечение связано с большой степенью риска возникновения осложнений после проведенного лечения. Возникающие в результате лечения этих заболеваний осложнения лечатся в общем порядке, на возмездной основе.

К их числу относятся:

- обработка и пломбирование корневых каналов;

- профессиональная гигиеническая обработка полости рта;

- амбулаторные хирургические операции, в том числе имплантологические;

- лечение заболеваний пародонта (терапевтическое и хирургическое);

- ортодонтическое лечение;

-  профессиональное отбеливание зубов.

9. МЕТОДИКА КЛИНИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ С ЦЕЛЬЮ УСТАНОВЛЕНИЯ СРОКОВ ГАРАНТИИ И СРОКОВ СЛУЖБЫ

9.1 Терапевтическая стоматология.

Клиническая оценка состояния пломбы проводится на основе следующих критериев:

1) Цвет пломбы соответствует цвету эмали зуба (да/нет);

2) Прилегание краев пломбы к тканям зуба (плотное/имеются зазоры);

3) Вторичный кариес под пломбой (да/нет);

4) Соответствие формы пломбы анатомической форме зуба (да/нет);

5) Окклюзионные контакты в области запломбированного зуба (соответствует норме/нарушены);

Изменение данных критериев относится к категории недостатков, которые

безвозмездно устраняются Исполнителем в течение действующего гарантийного срока,

установленного для данного вида пломбы.

К категории существенных недостатков относятся следующие:

- выпадение пломбы,

- подвижность пломбы,

- отлом части пломбы,

Все существенные недостатки в выполненной работе устраняются Исполнителем в течение установленного для данного вида пломбы срока службы.

9.2 Ортопедическая стоматология.

Несущественные недостатки, которые безвозмездно устраняются Исполнителем в течение действующего гарантийного срока:

- при изготовлении вкладок и виниров: изменение анатомической формы, краевого прилегания, изменение цвета, рецидив кариеса по краю вкладки,

- изменение цвета протезов,

- оголение шейки зуба, покрытого искусственной коронкой,

- отлом кламмера.

Существенные недостатки, подлежащие устранению в пределах срока службы:

- при изготовлении вкладок, виниров: выпадение и подвижность вкладки, отлом части вкладки, винира,

- нарушении целостности коронки мостовидного протеза, в том числе откол (скол, отлом) облицовки,

- неплотное прилегание коронки к уступу или шейке зуба,

- перелом протезов.

10. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНАЯ ЧАСТЬ

Настоящее Положение действует в течение всего периода времени, пока не будут приняты соответствующие нормативные акты на федеральном или областном уровне, регулирующие взаимоотношения пациентов и учреждений, оказывающих стоматологические услуги.